Nursing Bottle Caries (Early Childhood Caries) Oleh : Jeffrey, drg., Sp. KGA

Kesehatan rongga mulut yang baik akan mencerminkan kesehatan umum yang baik pula. Gigi anak memiliki resiko untuk terjadi kerusakan sejak gigi ini muncul di rongga mulut. Anak yang tertidur dengan susu atau minuman yang mengandung gula di rongga mulut akan mengalami Nursing Bottle Caries.

Nursing Bottle Caries (NBC) melibatkan hampir seluruh gigi dengan pola tertentu, berhubungan dengan pemberian susu atau cairan yang mengandung gula dengan frekuensi yang tinggi dan cara yang tidak tepat. Kondisi ini merupakan kondisi dengan kerusakan gigi yang serius dan dapat dicegah, biasanya terjadi pada rentang usia 18 bulan – 3 tahun.

 

Penyebab utama NBC adalah pola pemberian susu yang tidak tepat, misalnya: pemberian susu atau cairan yang mengandung gula sampai anak tertidur, sehingga cairan tersebut menggenangi geligi. Cairan tersebut merupakan media yang sangat baik untuk mikroorganisme asidogenik untuk menghasilkan asam yang pada akhirnya akan menyebabkan terjadinya kerusakan pada email gigi.

Tanda NBC yaitu tampak adanya kavitas pada gigi depan atas, yang tampak seperti lubang kecil dan pit yang berwarna gelap yang pada akhirnya gigi dapat patah. Kerusakan gigi yang parah ini dapat menyebabkan anak akan mengalami kesulitan dalam berbicara maupun mengunyah.

Tahapan NBC adalah:

-          Tahap awal: terjadi demineralisasi email pada servikal gigi sehingga gigi akan berwarna opak

-          Tahap karies:  lesi mulai meluas sampai dentin, yang mengakibatkan perubahan warna pada permukaan labial, lingual, dan proksimal yang mungkin dapat disertai dengan rasa ngilu

-          Tahap lesi dalam

-          Tahap karies terhenti

Klasifikasi NBC:

-          Tipe 1: Mild-Moderate

Lesi karies melibatkan gigi incisivus dan molar, tampak pada anak usia 2-5 tahun.

-          Tipe 2: Moderate – Severe

Lesi karies pada permukaan labiolingual pada gigi insicivus maksila, dengan atau tanpa caries pada gigi, tergantung pada usia anak dan tahap penyakit

-          Tipe 3: Severe

Lesi karies terdapat pada hampir semua gigi, termasuk gigi insicivus mandibula, tampak pada anak usia 3-5 tahun.

Pencegahan NBC adalah dengan:

-          Membiasakan anak untuk minum susu dari gelas. American Academy of Pediatric Dentistry menganjurkan agar anak-anak lepas dari penggunaan botol susu pada usia 12-14 bulan.

-          Orang tua dibiasakan untuk membersihkan gigi bayi dengan kapas yang dibasahi air hangat setelah bayi minum susu.

-          Mendidik dan membiasakan anak-anak untuk menggosok gigi setelah makan dan sebelum tidur.

-          Memberikan makanan pada anak hanya pada waktu jam makan saja, tidak memberikan makanan diantara waktu makan.

-          Pencegahan lainnya dengan aplikasi fluor baik oleh sendiri melalui pasta gigi ataupun dengan pemberian flour oleh dokter gigi.

-          Lakukan pemeriksaan berkala ke dokter gigi setiap 6 bulan sekali. American Academy of Pediatric Dentistry menganjurkan kunjungan ke dokter gigi dimulai sejak umur 1  tahun.